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從事機械零件業的黃士東原本開模具工廠,2年前因糖尿病引發視網膜剝離,從此失去視力,他為維持家計轉學視障按摩,但身為盲人「新手」,在按摩技巧外還要適應點字、學電腦,更要克服心情低潮,差點考不上視障按摩證照,「辛苦又徬徨!」44歲的黃士東已當了快20年的模具工廠老闆,他坦言之前生活習慣不佳,到醫院身體檢查得知血糖偏高,仍不以為意,某天跟人談完生意回家路上,眼前突然模糊不清,緊急送醫才知是糖尿病變引發的視網膜剝離,但經手術、藥物治療效果不佳,1年後已幾近全盲。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 當時黃士東的小孩才3歲,全盲後難以繼續事業,去年他參加高雄市勞工局博愛職業技能訓練中心為視障者開設的「養生紓壓技能班」,咬緊牙關從頭學起,7個多月時間不但要學按摩技巧,還要上解剖學、病理課程了解人體骨骼肌肉位置,因不熟悉點字和電腦操作,過程全靠著死背和苦練,充滿挫折感。「心結要自己打開,別人才能幫你」,黃士東坦言,年輕時忙於創業,沒好好理財,沒想到中年後遭逢巨變,在眼睛看不到的情況下重新學習,連職訓班老師都一度擔心他考照無法通過,「心情調適很重要」,同學們也以過來人經驗鼓勵他,終於順利結訓並取得丙級按摩證照,目前已在機場和醫院服務累積客源。博訓中心表示,「養生紓壓技能班」5年來共培訓50多位身障朋友,訓後就業率高達9成5,近2年學員更百分百考取丙級按摩證照,成為專業視障按摩師,憑著手上功夫按出好口碑。高雄市視障關懷發展協會理事長劉秀利說,視障者會擔心看不到什麼都做不了,很高興擁有一技之長,獲得被社會肯定的機會。44歲的黃士東2年前因病失明,身為「盲人新手」的他不但要學習視障按摩,還得適應點字和電腦,重新學習生活技能,靠著死背苦練終於考上證照。記者蔡容喬/翻攝 分享 facebook



 【王家政治療師】運動愛好者你護膝了嗎?淺談髂脛束症候群



文:王家政 亮點物理治療所附設職能與語言部門 物理治療師


近年來路跑逐漸成為健康和流行的代名詞,每年有數百場的賽事在台灣舉辦,更有數百萬人次參與,蔚為一股潮流。然而,跑者們若沒有充足的準備,貿然嘗試高強度的賽事,或許對身體帶來的不是益處,反而是沒有預期的傷害!


疼痛是怎麼發生的?

髂脛束症候群(Iliotibial band syndrome),是跑者常見的膝傷一大困擾,自行車運動愛好者也經常身受其害。髂脛束是大腿外側由臀大肌和闊筋膜張肌所構成的筋膜,當它過度緊繃或過度使用時,會因為過度摩擦股骨外髁,而產生令人難以忍受的發炎和疼痛。最容易導致髂脛束過度摩擦的姿勢為膝關節彎曲30度時,而跑步往往就是膝蓋不斷做彎曲和伸直,而膝蓋的角度也常常落在30度。


會出現哪些症狀?

髂脛束症候群常見的症狀有:膝關節外側疼痛,可能於跑步時加劇,在診間有時可見到較嚴重的病人甚至出現跛行的現象,如果有以上症狀須盡早尋求醫師的協助。

另一個同樣容易出現在跑者膝蓋痛的原因為髕骨股骨疼痛症候群(Patellofemoral Pain Syndrome),成因為髕骨與股骨之間的組織發炎,髂脛束症候群和髕骨股骨疼痛症候群症狀類似,且有可能同時發生,需要由醫師的專業判斷進行鑑別診斷。   


誰容易發生?

具有什麼樣危險因子的人會深受髂脛束症候群所苦呢?如果愛好跑步者沒有慎選場地,造成的傷害亦特別嚴重,像是跑步的場地有劇烈的坡度改變,或者路面高低不平,特別容易導致髂脛束症候群。

此外,沒有經驗的跑者突然進行長距離跑步活動也是危險因子之一,而在寒冷的天氣中,更要進行足夠的暖身、伸展。


一般人較少注意到的另一個因素是結構上的異常,例如X型腿,不僅僅視覺上較不美觀,罹患髂脛束症候群機率也較高。


該如何治療及照護?

在治療部分,急性期會採取症狀控制,首先必須停止所有的運動,配合每天數次冰敷患部10到15分鐘,在冰敷時必須避免凍傷的情況發生,此外,在醫師的指示下可以使用抗發炎的藥物。

在亞急性期則會透過伸展運動增加髂脛束的柔軟度,並放鬆軟組織,在這個過程中應以不產生劇烈疼痛為準則,避免二度傷害。如果在亞急性期中,症狀沒有顯著改變,病程則進入慢性期,應該尋求進一步的治療,例如接受物理治療師評估,進行髖、膝部肌群的放鬆與訓練。

當大腿外側的疼痛消除後,患者可以循序漸進恢復運動的習慣,必須從受傷前50%以下的跑量開始,並以10%~20%的增加量逐漸增加至受傷前的跑量。另外,在前幾週避免有坡度的訓練,每次跑完建議進行伸展和冰敷,以防止再次復發。

原文連結

■  全文轉載自問8










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